Selección de dispositivos médicos en rehabilitación respiratoria

Resumen

Introducción: La rehabilitación respiratoria es una intervención multicomponente; sin embargo, la integración adecuada de dispositivos médicos puede potenciar el control de los síntomas, el manejo de las secreciones, la eficacia de la tos y la fuerza muscular respiratoria en personas con enfermedad respiratoria crónica.

Objetivo: Sintetizar la evidencia reciente y proporcionar una guía práctica que apoye la selección y la implementación segura de dispositivos en el contexto de la rehabilitación respiratoria.

Metodología: Revisión narrativa basada en una búsqueda sistematizada en bases de datos biomédicas (2019–2025) y en la consulta de recomendaciones internacionales; la síntesis se estructuró según objetivos clínicos y perfiles de los pacientes.

Resultados: La evidencia más consistente respalda el entrenamiento muscular inspiratorio para aumentar la fuerza inspiratoria y reducir la disnea, así como el uso de técnicas y dispositivos de higiene bronquial en bronquiectasias y en fenotipos con hipersecreción. La evidencia sobre la oscilación de la pared torácica y la insuflación–exuflación mecánica es más sólida en poblaciones seleccionadas (por ejemplo, enfermedad neuromuscular) y menos consistente en otros grupos. El espirómetro incentivador se entiende mejor como parte de un conjunto de medidas en el postoperatorio, y no como una intervención aislada.

Conclusión: El valor de los dispositivos surge cuando se integran en la evaluación, el entrenamiento, la educación, la monitorización y el seguimiento. Se propone un algoritmo clínico y recomendaciones prácticas para apoyar la toma de decisiones compartida y una implementación sostenible.