Reabilitação Respiratória na criança com infeção respiratória aguda: revisão integrativa da literatura

Autores

  • José António Chá-Chá Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, Funchal, Portugal. Serviço de Saúde da Região Autónoma da Madeira (SESARAM, EPERAM), Funchal, Portugal https://orcid.org/0009-0009-4377-6072
  • Luís Ricardo Abreu Jesus Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, Funchal, Portugal. Serviço de Saúde da Região Autónoma da Madeira (SESARAM, EPERAM), Funchal, Portugal https://orcid.org/0009-0003-9484-0149
  • Catarina Dias Ribeiro Escola Superior de Saúde de Santa Maria, Porto, Portugal https://orcid.org/0000-0003-2002-4408

DOI:

https://doi.org/10.33194/rper.2026.44419

Palavras-chave:

Infeções Respiratórias, Criança, Terapia Respiratória, Enfermagem em Reabilitação

Resumo

Introdução: As infeções respiratórias agudas constituem uma importante causa de morbilidade em crianças, particularmente em menores de cinco anos. A reabilitação respiratória tem sido utilizada para melhorar a função respiratória e apoiar a recuperação clínica. Este estudo objetiva identificar e analisar a evidência disponível sobre as intervenções de reabilitação respiratória que promovem a melhoria da função respiratória em crianças com infeção respiratória aguda.

Metodologia: Revisão integrativa da literatura baseada na questão PIO. A pesquisa foi realizada em julho de 2025 nas bases de dados da plataforma EBSCOhost®, incluindo estudos primários publicados nos últimos dez anos.

Resultados: Foram incluídos 10 estudos, maioritariamente ensaios clínicos randomizados, que analisaram intervenções de reabilitação respiratória em crianças com infeção respiratória aguda, em contexto de internamento e ambulatório. As intervenções incluíram técnicas modernas, convencionais e instrumentais. Globalmente, observaram-se melhorias nos resultados clínicos e funcionais, com alguns estudos a reportar redução do tempo de internamento. Foram reportados poucos efeitos adversos, geralmente ligeiros.

Discussão: Apesar dos resultados globalmente favoráveis, a evidência apresenta heterogeneidade metodológica, amostras reduzidas e variabilidade de desfechos, limitando a comparabilidade entre estudos.

Conclusão: A reabilitação respiratória pode contribuir para a melhoria da função respiratória em crianças com infeção respiratória aguda. Contudo, são necessários estudos mais robustos que sustentem recomendações clínicas consistentes.

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Referências

1 Public Health Scotland. Guidance for the public health management of acute respiratory infections (ARI) in community, social and residential care settings: guidance for health protection teams (HPTs) [Internet]. 2024. [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://publichealthscotland.scot

2 Centers for Disease Control and Prevention. Glossary of Influenza (Flu) Terms [Internet]. 2024. [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://www.cdc.gov/flu/glossary

3 Panetti B, Bucci I, Di Ludovico A, Pellegrino GM, Di Filippo P, Di Pillo S, et al. Acute respiratory failure in children: a clinical update on diagnosis. Children. 2024;11(10):1232. doi:10.3390/children11101232

4 Ruffles T, Inglis SK, Memon A, Seddon P, Basu K, Bremner SA, et al. Environmental risk factors for respiratory infection and wheeze in young children: a multicentre birth cohort study. Pediatr Pulmonol. 2024;59(1):19–30. doi:10.1002/ppul.26664

5 United Nations Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation. Levels and trends in child mortality [Internet]. New York: UNICEF; 2025 Mar 24. [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://data.unicef.org

6 UNICEF. Pneumonia [Internet]. 2024 Nov. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://data.unicef.org/topic/child-health/pneumonia

7 World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics [Internet]. 2025. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://icd.who.int

8 Justice NA, Le JK. Bronchiolitis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441959

9 Chaves GS, Freitas DA, Santino TA, Nogueira PAM, Fregonezi GA, Mendonça KM. Chest physiotherapy for pneumonia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD010277. doi:10.1002/14651858.CD010277.pub3

10 Li Y, Wang X, Blau DM, Caballero MT, Feikin DR, Gill CJ, et al. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022;399(10340):2047–64. doi:10.1016/S0140-6736(22)00478-0

11 Bandeira T, Carmo M, Lopes H, Gomes C, Martins M, Guzman C, et al. Burden and severity of children’s hospitalizations by respiratory syncytial virus in Portugal, 2015–2018. Influenza Other Respir Viruses. 2023;17(1):e13066. doi:10.1111/irv.13066

12 Direção Regional da Saúde. Circular normativa n.º 1797/2023: Imunoprofilaxia com nirsevimab para a prevenção da infeção pelo vírus sincicial respiratório em crianças – época 2023–2024 [Internet]. Funchal: Governo Regional da Madeira; 2023 Oct. [cited 2025 Jul 04]. Available from: https://www.madeira.gov.pt

13 Kumar P, Mukherjee A, Randev S, Medigeshi GR, Jat KR, Kapil A, et al. Effect of acute respiratory infections in infancy on pulmonary function test at 3 years of age: a prospective birth cohort study. BMJ Open Respir Res. 2020;7(1):e000436. doi:10.1136/bmjresp-2019-000436

14 Ordem dos Enfermeiros, Conselho de Enfermagem; Mesa do Colégio de Enfermagem de Reabilitação. Guia orientador de boa prática: reabilitação respiratória [Internet]. Lisboa: Ordem dos Enfermeiros; 2018. [cited 2025 Jul 04]. Available from: https://www.ordemenfermeiros.pt

15 Roqué-Figuls M, Giné-Garriga M, Granados Rugeles C, Perrotta C, Vilaró J. Chest physiotherapy for acute bronchiolitis in paediatric patients between 0 and 24 months old. Cochrane Database Syst Rev. 2023;4:CD004873. doi:10.1002/14651858.CD004873.pub6

16 Videira-Amaral JM. Tratado de clínica pediátrica. 3.ª ed. Lisboa: Círculo Médico; 2022.

17 Esteban-Gavilán CB, Rico-Mena P, Güeita-Rodríguez J, Navarro-López V, Escudero-Romero R. Respiratory physiotherapy interventions in paediatric population with atelectasis: a systematic review. Children. 2024;11(11):1364. doi:10.3390/children11111364

18 Abreu V, Castro S, Sousa D, Julião E, Sousa JL. Impacto da fisioterapia nos diferentes tipos de bronquiolite, pacientes e locais de atendimento: revisão sistemática. Fisioter Pesqui. 2021;28(4):464–82. doi:10.1590/1809-2950/21019428042021

19 Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo). 2010;8(1 Pt 1):102-6. doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134

20 Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. doi:10.1136/bmj.n71

21 González-Bellido V, Velaz-Baza V, Blanco-Moncada E, Jimeno Esteo MC, Cuenca-Zaldívar JN, Colombo-Marro A, et al. Immediate effects and safety of high-frequency chest wall compression compared to airway clearance techniques in non-hospitalized infants with acute viral bronchiolitis. Respir Care. 2021;66(3):425–33. doi:10.4187/respcare.08177

22 Van Ginderdeuren F, Vandenplas Y, Deneyer M, Vanlaethem S, Buyl R, Kerckhofs E. Effectiveness of airway clearance techniques in children hospitalized with acute bronchiolitis. Pediatr Pulmonol. 2017;52(2):225–31. doi:10.1002/ppul.23495

23 Pinto FR, Alexandrino AS, Correia-Costa L, Azevedo I. Ambulatory chest physiotherapy in mild-to-moderate acute bronchiolitis in children under two years of age: a randomized controlled trial. Hong Kong Physiother J. 2021;41(2):99–108. doi:10.1142/S1013702521500098

24 Evenou D, Sebban S, Fausser C, Girard D. Évaluation de l’effet de la kinésithérapie respiratoire avec augmentation du flux expiratoire dans la prise en charge de la première bronchiolite du nourrisson en ville. Kinésithérapie Rev. 2017;17(187):3–8. doi:10.1016/j.kine.2017.04.003

25 Conesa-Segura E, Reyes-Dominguez SB, Ríos-Díaz J, Ruiz-Pacheco MÁ, Palazón-Carpe C, Sánchez-Solís M. Prolonged slow expiration technique improves recovery from acute bronchiolitis in infants: FIBARRIX randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2019;33(3):504–15. doi:10.1177/0269215518809815

26 Pinto BF, Araújo PQ, Amaral JDF. Atuação da fisioterapia no esforço respiratório em crianças hospitalizadas com infeção respiratória aguda: um estudo comparativo. Fisioter Bras. 2017;18(2):140–47. doi:10.33233/fb.v18i2.791

27 Gomes GR, Calvete FP, Rosito GF, Donadio MV. Rhinopharyngeal retrograde clearance induces less respiratory effort and fewer adverse effects in comparison with nasopharyngeal aspiration in infants with acute viral bronchiolitis. Respir Care. 2016;61(12):1613–19. doi:10.4187/respcare.04685

28 Abdelbasset WKM, Elnegamy TEH. Effect of chest physical therapy on pediatrics hospitalized with pneumonia. Int J Health Rehabil Sci. 2015;4(4):219–26. doi:10.5455/ijhrs.000000095

29 Corten L, Jelsma J, Human A, Rahim S, Morrow BM. Assisted autogenic drainage in infants and young children hospitalized with uncomplicated pneumonia: a pilot study. Physiother Res Int. 2018;23(1):1690. doi:10.1002/pri.1690

30 Qiaohua Y, Xiaoyu L, Fengqiong J, Yun Q, Xiaoli T. Optimal schemes of assisted sputum excretion in infants with bronchiolitis: a comparative study. Chin Nurs Res. 2023;37(24):4538–41. doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.24.034

31 Mai P, Fushen. Prolonged slow expiration and prone position intervention in children: a literature review. J Keperawatan Soedirman. 2021;16(2):66–75. doi:10.20884/1.jks.2021.16.2.1532

32 Carvajal-Tello N, Segura-Ordoñez A, Grisales-Jaramillo V, Rayo-Salazar LI, Hernandez-Peñuela KJ, Estela-Zape JL. Effectiveness of manual bronchial clearance techniques in the treatment of bronchiolitis. Life. 2024;14(12):1675. doi:10.3390/life14121675

33 Manti S, Staiano A, Orfeo L, Midulla F, Marseglia GL, Ghizzi C, et al. Update – 2022 Italian guidelines on the management of bronchiolitis in infants. Ital J Pediatr. 2023;49:19. doi:10.1186/s13052-022-01392-6

34 National Institute for Health and Care Excellence. Bronchiolitis in children: diagnosis and management (NICE guideline NG9) [Internet]. London: NICE; 2021 Aug 9. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.nice.org.uk

35 UCSF Northern California Pediatric Hospital Medicine Consortium. Consensus clinical guidelines for inpatient management of viral bronchiolitis [Internet]. San Francisco: University of California San Francisco; 2024. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://medconnection.ucsfbenioffchildrens.org

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Publicado

2026-05-31

Como Citar

1.
Chá-Chá JA, Abreu Jesus LR, Dias Ribeiro C. Reabilitação Respiratória na criança com infeção respiratória aguda: revisão integrativa da literatura. Rev Port Enf Reab [Internet]. 31 de maio de 2026 [citado 25 de junho de 2026];9(1):e44419. Disponível em: https://rper.pt/article/view/44419