Intervenções de reabilitação na criança com patologia respiratória em contexto hospitalar: scoping review

Mariana Batista; Ana Teresa Pacheco Sousa; Neuza Reis; Fatima Mendes Marques; Cristiana Furtado Firmino

doi:10.33194/rper.2026.45971

Autores

Mariana Batista Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Lisboa, Portugal https://orcid.org/0009-0001-9129-810X
Ana Teresa Pacheco Sousa Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Lisboa, Portugal https://orcid.org/0009-0003-6889-3677
Neuza Reis Unidade Local de Saúde São José, Lisboa, Portugal
Fatima Mendes Marques Centro de Investigação da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Lisboa, Portugal https://orcid.org/0000-0001-6581-6711
Cristiana Furtado Firmino Centro de Investigação da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Lisboa, Portugal https://orcid.org/0000-0003-0328-7804

DOI:

https://doi.org/10.33194/rper.2026.45971

Palavras-chave:

Criança, Doenças respiratórias, Enfermagem de Reabilitação, Reabilitação respiratória, Internamento hospitalar, Scoping Review

Resumo

Introdução: A vulnerabilidade fisiológica pediátrica converte a patologia respiratória numa deterioração rápida, tornando-a a principal causa de internamento. Embora a reabilitação respiratória seja um pilar estratégico na prevenção de complicações, a evidência permanece fragmentada, o que compromete a padronização e a segurança dos cuidados.

Metodologia: Scoping review baseada na metodologia Joanna Briggs Institute (JBI) orientada pela questão: “Quais as intervenções de reabilitação respiratória descritas na literatura científica para crianças (0-14 anos) hospitalizadas com patologia respiratória aguda ou crónica exacerbada?”. A pesquisa foi realizada entre janeiro e setembro de 2025 nas bases de dados MEDLINE Complete, CINAHL Complete (via EBSCOhost), B-on e outras fontes de informação científica, incluindo a RCAAP e o Google Académico.Foi realizada nos idiomas português, francês, inglês e espanhol. A seleção e extração de dados foram efetuadas por dois revisores independentes, com recurso a um formulário de extração previamente definido.

Resultados: Foram identificadas intervenções de reabilitação estruturadas em três domínios: 1) Reeducação Funcional Respiratória, centrada na higiene brônquica e na mobilização precoce; 2) Gestão do Regime Terapêutico e Vigilância Clínica, focada na segurança e na tolerância à atividade; 3) Parceria de Cuidados, recorrendo ao lúdico para promover a adesão. A evidência concentra-se nos cuidados intensivos e intermédios, revelando elevada heterogeneidade técnica entre as faixas etárias.

Conclusão: Os resultados deste mapeamento reforçam a ideia de que a reabilitação respiratória pediátrica exige uma abordagem diferenciada, o que fundamenta a necessidade de protocolos adaptados às especificidades da criança, no contexto hospitalar. A escassez de literatura científica produzida por enfermeiros revela uma lacuna no conhecimento próprio da disciplina, reforçando a necessidade de que os enfermeiros de reabilitação liderem investigação que valide o valor acrescentado da especialidade na recuperação da criança com patologia respiratória, permitindo a consolidação de indicadores de processo e de resultado que evidenciem os ganhos em saúde gerados pelos cuidados especializados.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

1. Kim DY, Mo YH, Kim KW, Hong SM, Park A, Jang BH, et al. Feasibility of home-based pulmonary rehabilitation of pediatric patients with chronic respiratory diseases. Children (Basel). 2024;11(5):534. doi:10.3390/children11050534.

2. Demirdag TB, Ozcicek M, Polat M, Kavas FC, Demir F, Unal NA, Tapisiz A. Effects of COVID-19 pandemic on epidemiological features of viral respiratory tract infections in children: a single-centre study. Epidemiol Infect. 2024;152:e128.

3. Reisinho MDC, Gomes B. Portuguese adolescents with cystic fibrosis and their parents: an intervention proposal for nursing clinical practice. J Pediatr Nurs. 2022;64:e130-e135. doi:10.1016/j.pedn.2021.12.007.

4. Melnikova EV, Ivanova GE, Uskov AN, Skripchenko NV, Khasanova NM, Kudryavtsev AV, et al. Assessment of rehabilitation in children with infectious diseases of the lower respiratory tract using the categories of the International Classification of Functioning, Disability and Health. Phys Rehabil Med Med Rehabil. 2022;4(4):223-233.

5. Reis N, Carneiro AC, Dias M, Santos B, Neves AC, Bernardes R, et al. Strategy nursing in children with compromised ventilation: umbrella review. J Pediatr Nurs. 2023;73:137-156. doi:10.1016/j.pedn.2023.08.027.

6. Wu P, Hu Y, Yan X. Progress in research into the effectiveness of pulmonary rehabilitation in children with asthma: a narrative review. J Asthma Allergy. 2024;17:743-750.

7. Kirkby S, Rossetti A, Hayes D Jr, Allen E, Sheikh S, Kopp B, et al. Benefits of pulmonary rehabilitation in pediatric asthma. Pediatr Pulmonol. 2018;53(8):1014-1017. doi:10.1002/ppul.24041.

8. Quanjer PH, Stanojevic S, Cole TJ, Baur X, Hall GL, Culver BH, et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3-95-yr age range: the Global Lung Function 2012 equations. Eur Respir J. 2012;40(6):1324-43. doi:10.1183/09031936.00080312.

9. Casey A. A partnership with child and family. In: Jolley J, Shields L, editors. The child in health and illness. London: Cassell; 1988. p. 8-32.

10. Meleis AI. Transitions theory: middle range and situation specific theories in nursing research and practice. New York: Springer Publishing Company; 2010.

11. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. doi:10.1136/bmj.n71.

12. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O'Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): checklist and explanation. Ann Intern Med. 2018;169(7):467-473. doi:10.7326/M18-0850.

13. Hamed M, Mohamed S. The effectiveness of chest physiotherapy on mechanically ventilated neonates with respiratory distress syndrome. J Neonatal Nurs. 2022;28(5):329-336.

14. Weber Santos J. Brinquedo terapêutico na fisioterapia respiratória em pediatria: uma revisão sistemática. Rev Paul Pediatr. 2017;35(3):334-341.

15. Cano SM, García-Teresa MA, Ramos-Casado MV, Martínez-Azcondo IV. Impacto da atuação da fisioterapia respiratória no setor de emergência pediátrica. Rev Bras Ter Intensiva. 2015;27(3):235-242. doi:10.5935/0103-507X.20150043.

16. Pinto R, Almeida F, Silva AI, Rodrigues AS, Goncalves C, Santos C, et al. Ambulatory chest physiotherapy in mild-to-moderate acute bronchiolitis in children under two years of age: a randomized controlled trial. Arch Pediatr. 2021;28(5):350-357. doi:10.1016/j.arcped.2021.03.015.

17. Oliveira NM, Gomes ELFD. Evidência científica das técnicas atuais e convencionais de fisioterapia respiratória em pediatria. Fisioter Mov. 2016;29(2):401-412.

18. Li Y, Wang X, Zhang Y, Liu H, Chen L, Zhao Q, et al. Effect of interesting respiratory rehabilitation training for the treatment of refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Front Pediatr. 2023;11:1187423.

19. Chan LKK, Chau SK, Choi WC. Evolution and outcome of a pediatric pulmonary rehabilitation program in Hong Kong over the past decade. Cureus. 2025;17(10):e94361. doi:10.7759/cureus.94361.

20. Ha HX, Li Y, Zhang L, Wang T, Chen M, Liu J, et al. Evaluation of a nurse-supervised rehabilitation programme on clinical features and systemic inflammation in Chinese children with asthma: a propensity score-matched analysis. Int J Nurs Pract. 2021;27(5):e12978.

21. Cai Y, Zhang X, Li M, Wang Y, Liu Z, Chen Q, et al. Early pulmonary rehabilitation recommended decision-making behavior experience among pediatric intensive care unit medical staff: a qualitative study. Front Pediatr. 2025;13:1535459.

22. Bhammar DM, Slack KN, Buckley JP. Inspiratory muscle rehabilitation training in pediatrics: what is the evidence? Can Respir J. 2022;2022:9405625. doi:10.1155/2022/9405625.

23. Jiang J, Zhang Y, Li X, Wang H, Liu Z, Chen L, et al. Exercise rehabilitation in pediatric asthma: a systematic review and network meta-analysis. Pediatr Pulmonol. 2022;57(11):2791-2803.

24. Kirkby S, Rossetti A, Hayes D Jr, Allen E, Sheikh S, Kopp B, et al. Benefits of pulmonary rehabilitation in pediatric asthma. Pediatr Pulmonol. 2018;53(12):1670-1677.

25. Ramey SL, Msall ME, Ramey CT. Paradoxes in pediatric rehabilitation: building an interdisciplinary, total-child framework to promote effective interventions and life course well-being. Front Pediatr. 2025;13:1540479.

26. Smith HAB, Besunder JB, Betters KA, Kelly KN, Srivastava R, Khemani RG, et al. 2022 Society of Critical Care Medicine clinical practice guidelines on prevention and management of pain, agitation, neuromuscular blockade, and delirium in critically ill pediatric patients with consideration of the ICU environment and early mobility. Pediatr Crit Care Med. 2022;23(2):e74-e110. doi:10.1097/PCC.0000000000002873.

27. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Bronchiolitis in children: diagnosis and management (NG9). London: NICE; 2021. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng9

28. Sousa L, Martins MM, Novo A. A Enfermagem de Reabilitação no empoderamento e capacitação da pessoa em processos de transição saúde-doença. Rev Port Enferm Reabil. 2020;3(1):64-69. doi: 10.33194/rper.2020.v3.n1.8.5763.

29. Martins MM, Ribeiro O, Ventura da Silva J. O contributo dos enfermeiros especialistas em Enfermagem de Reabilitação para a qualidade dos cuidados. Rev Port Enf Reab [Internet]. 23 de Junho de 2018 [citado 7 de Março de 2026];1(1):22-9. Disponível em: https://rper.aper.pt/index.php/rper/article/view/17